禁煙外来

禁煙外来

喫煙を現在されている方で、禁煙をしたいと考えている方を対象とした外来が禁煙外来です。

なお、タバコというのは自らの意思ですっぱり止めるというのはとても困難です。
なぜならタバコに含まれるニコチンという成分が脳にあるニコチン受容体に結合してしまい、これによってドーパミン（快感が得られる物質）が大量に放出され、タバコを吸うたびに快感が味わえるようになるからです。
そして、喫煙後にニコチンが切れるようになると、禁断症状（落ち着かない、イライラする など）が現れるようになります。
そのため、またタバコに手が伸びるという悪循環が続くようになるのです。
これはニコチン依存症という一種の薬物中毒に似た状態なので、医師の指導の下でしっかりした禁煙治療を行う必要があります。

治療について

禁煙治療を開始する前に、まず患者様から現時点での喫煙状況を聞いていきます。
その内容とは、1日当たりの喫煙本数やこれまでの喫煙歴といったものです。
その結果、禁煙治療が必要と判断すれば、医師から禁煙補助薬が処方されるようになります。
処方後は、その経過状況を医師に報告する必要があるので、治療中は定期的に通院されるようにしてください。

ちなみに禁煙治療は、ある条件を全て満たしているという場合に保険が適用されます。その適用の有無については、初回の診察時に医師が判断します。
ある条件とは、以下をご覧ください。
なお、保険が適用されなかった場合は、全額自己負担の自費診療となりますが、同じ内容の禁煙治療は受けられます。

禁煙補助薬に関して

禁煙治療で用いる禁煙補助薬ですが、当院は主にニコチンパッチと内服薬のバレニクリン（商品名：チャンピックス）になります。

ニコチンパッチとは、少量ですがニコチンが含まれている貼り薬のことです。
これを貼ることで皮膚からニコチンを吸収するようになります。
この場合、タバコと違ってニコチン以外の有害物質を避けることができるようになるわけですが、そのうちニコチンパッチもしなくていい状態にしていきます。
使用方法ですが、朝の起床後に上腕、腹部、背中といった部位にニコチンパッチを貼っていき、就寝前に剥がしていきます。
同じ箇所に貼り続けるとかぶれなどの皮膚症状が出るので、その都度変えていきます。

またバレクリニンはニコチン成分のない内服薬になりますが、脳内のニコチン受容体に作用するという効果があります。
したがって、ニコチンが切れることによる禁断症状（イライラ感 など）を抑えられるようになります。

なお同薬は、最初の1週間は喫煙しながら内服していき、8日目から禁煙をしていきます。ちなみに併用期間中にタバコが美味しくないということから、8日を待つことなく禁煙してしまう患者様もいます。そのため1週間を待たずに禁煙状態になることも少なくありません。
またバレクリニンには、禁断症状を抑えるだけでなく、喫煙による満足感も抑制できるようになります。

副作用について

副作用につきましては、吐き気、不眠症、頭痛などの症状が報告されています。
また、うつ病の患者様が服用すると、うつ症状が悪化する可能性があります。